आर्टेरियल लेग अल्सर और वेनस लेग अल्सर में क्या अंतर है?

अल्सर घाव या घाव होते हैं जो ठीक नहीं होते हैं या ठीक होने में लंबा समय लेते हैं। ये शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकते हैं, लेकिन पैरों में छाले होना एक आम समस्या है। लेग अल्सर आमतौर पर पैरों में खराब रक्त प्रवाह का परिणाम होता है, जिससे ऊतक क्षति और अल्सरेशन होता है। धमनी पैर के अल्सर और शिरापरक पैर के अल्सर दो अलग-अलग प्रकार के पैर के अल्सर होते हैं जो विभिन्न अंतर्निहित स्थितियों के कारण होते हैं। इस ब्लॉग में डॉ. सुमित कपाड़िया, वरिष्ठ वैरिकाज़ नस विशेषज्ञ और वस्कुलर सर्जन, धमनी पैर के अल्सर और शिरापरक पैर के अल्सर, उनके लक्षण, कारण और उपचार के बीच अंतर पर चर्चा करेंगे।

आर्टेरियल लेग अल्सर क्या है?

धमनी पैर के अल्सर पैरों की आपूर्ति करने वाली धमनियों में खराब रक्त परिसंचरण के कारण होते हैं। धमनियां हृदय से पैरों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाने के लिए जिम्मेदार होती हैं। जब धमनियों में रुकावट होती है, तो पैरों को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे ऊतक क्षति और अल्सर हो जाता है।

धमनी अल्सर के लक्षण

धमनी पैर के छाले आमतौर पर पैरों और निचले पैरों पर दिखाई देते हैं। वे आम तौर पर एक परिभाषित किनारे के साथ छोटे, गोल और गहरे होते हैं। अल्सर के आसपास की त्वचा चमकदार, सूखी और बदरंग हो सकती है। अल्सर दर्दनाक हो सकता है, खासकर जब पैर ऊंचा हो। गंभीर मामलों में, अल्सर काले या नेक्रोटिक ऊतक (जिसे गैंग्रीन भी कहा जाता है) से घिरा हो सकता है। धमनी पैर के अल्सर पैरों की आपूर्ति करने वाली धमनियों में खराब रक्त प्रवाह के कारण होते हैं। इस खराब रक्त प्रवाह से ऊतक क्षति हो सकती है और एक ठीक न होने वाले घाव का विकास हो सकता है, जो अंततः एक अल्सर बन सकता है। धमनी पैर के अल्सर के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

दर्द:

धमनी के छाले बहुत दर्दनाक हो सकते हैं, खासकर जब पैर ऊपर उठा हुआ हो या व्यक्ति लेटा हो। दर्द को अक्सर तेज, जलन या धड़कते हुए सनसनी के रूप में वर्णित किया जाता है। आराम के समय यह दर्द कभी-कभी सोने में कठिनाई पैदा कर सकता है।

त्वचा में परिवर्तन:

अल्सर के आसपास की त्वचा पीली, चमकदार, सूखी या छूने में ठंडी हो सकती है। क्षेत्र का रंग फीका पड़ सकता है, जैसे लाल, नीला या बैंगनी।

ठीक न होने वाले घाव :

अल्सर पीला या भूरा पपड़ी के साथ खुला और रोता हुआ हो सकता है। यह एक लाल, बैंगनी या काली सीमा से घिरा हो सकता है।

धीमी चिकित्सा:

धमनी के अल्सर धीरे-धीरे ठीक होते हैं, और पारंपरिक घाव देखभाल विधियों का जवाब नहीं दे सकते हैं।

संक्रमण:

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो धमनी के अल्सर संक्रमित हो सकते हैं, जिससे दर्द, लालिमा, सूजन और बुखार बढ़ सकता है।

गैंग्रीन:

गंभीर मामलों में, प्रभावित क्षेत्र में रक्त प्रवाह की कमी से ऊतक मृत्यु या गैंग्रीन हो सकता है। यह सबसे आम कारणों में से एक है जिसके लिए घुटने के नीचे या ऊपर से भी बड़े विच्छेदन की आवश्यकता होती है।

यदि आपको धमनी पैर के अल्सर के कोई लक्षण हैं, तो एक वैरिकाज़ नस विशेषज्ञ और वैस्कुलर सर्जन से चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है। शीघ्र निदान और उपचार जटिलताओं को रोक सकता है और सफल उपचार की संभावना में सुधार कर सकता है।

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वीनस लेग अल्सर क्या है?

शिरापरक पैर के अल्सर पैरों से रक्त निकालने वाली नसों में खराब रक्त परिसंचरण के कारण होते हैं। नसें ऑक्सीजन रहित या अशुद्ध रक्त को पैरों से वापस हृदय तक ले जाने के लिए जिम्मेदार होती हैं। जब नसें क्षतिग्रस्त या कमजोर हो जाती हैं, तो रक्त पैरों में जमा हो सकता है, जिससे ऊतक क्षति और अल्सरेशन हो सकता है।

शिरापरक अल्सर के लक्षण

शिरापरक पैर के अल्सर आमतौर पर निचले पैर पर, टखने के आसपास या पैर के अंदर दिखाई देते हैं। वे अनियमित आकार और खराब परिभाषित किनारे के साथ धमनी पैर के अल्सर की तुलना में आमतौर पर बड़े और उथले होते हैं। अल्सर के आसपास की त्वचा सूजी हुई, लाल और खुजलीदार हो सकती है, और रो सकती है या द्रव रिस सकती है। अल्सर दर्दनाक हो सकता है, खासकर जब पैर निर्भर हो या चलते समय। शिरापरक पैर के अल्सर पैरों से रक्त निकालने वाली नसों में खराब रक्त प्रवाह के कारण होते हैं। इस खराब रक्त प्रवाह से ऊतक क्षति हो सकती है और एक ठीक न होने वाले घाव का विकास हो सकता है, जो अंततः एक अल्सर बन सकता है। शिरापरक पैर के अल्सर के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

सूजन:

प्रभावित पैर में सूजन हो सकती है, खासकर टखने और निचले पैर के आसपास। सूजन के साथ भारीपन या दर्द महसूस हो सकता है।

त्वचा में परिवर्तन:

अल्सर के आसपास की त्वचा का रंग फीका पड़ सकता है, जैसे लाल, भूरा या बैंगनी। त्वचा मोटी, सूखी या पपड़ीदार भी हो सकती है। ये परिवर्तन अक्सर अपरिवर्तनीय होते हैं और चिकित्सा भाषा में लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस कहलाते हैं।

ठीक न होने वाले घाव :

अल्सर खुला और रोता हुआ हो सकता है, जिसमें पीले या हरे रंग का स्राव हो सकता है। यह एक लाल या बैंगनी सीमा से घिरा हो सकता है, और सतह पर छोटी रक्त वाहिकाएं दिखाई दे सकती हैं।

खुजली:

अल्सर के आसपास की त्वचा में खुजली हो सकती है, जिससे उस क्षेत्र को सहन करना अधिक कठिन हो सकता है।

दर्द:

शिरापरक अल्सर दर्दनाक हो सकते हैं, खासकर अगर वे संक्रमित हो जाते हैं या संवेदनशील क्षेत्र में स्थित होते हैं।

संक्रमण:

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो शिरापरक अल्सर संक्रमित हो सकते हैं, जिससे दर्द, लालिमा, सूजन और बुखार बढ़ जाता है।

यदि आपके पास शिरापरक पैर के अल्सर के कोई लक्षण हैं, तो वैरिकाज़ नस विशेषज्ञ और संवहनी सर्जन से चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है। शीघ्र निदान और उपचार जटिलताओं को रोक सकता है और सफल उपचार की संभावना में सुधार कर सकता है।

धमनी पैर के अल्सर और शिरापरक पैर के अल्सर के कारण

धमनी पैर के अल्सर और शिरापरक पैर के अल्सर विभिन्न अंतर्निहित स्थितियों के कारण होते हैं।

धमनी पैर के अल्सर पैरों की आपूर्ति करने वाली धमनियों में खराब रक्त प्रवाह के कारण होते हैं। यह खराब रक्त प्रवाह आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस या परिधीय धमनी रोग के कारण होता है, जो ऐसी स्थितियां हैं जो धमनियों को कम करने और सख्त करने का कारण बनती हैं। धमनी पैर के अल्सर के अन्य जोखिम कारकों में धूम्रपान, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर शामिल है।

शिरापरक पैर के अल्सर पैरों से रक्त निकालने वाली नसों में खराब रक्त प्रवाह के कारण होते हैं। यह खराब रक्त प्रवाह आमतौर पर शिरापरक अपर्याप्तता के कारण होता है, जो एक ऐसी स्थिति है जो नसों में वाल्वों को नुकसान पहुंचाती है, जिससे रक्त का जमाव होता है और नसों में दबाव बढ़ जाता है। यह वैरिकाज़ नसों या गहरी शिरा घनास्त्रता वाले रोगियों में देखा जा सकता है। शिरापरक पैर के अल्सर के अन्य जोखिम कारकों में मोटापा, गर्भावस्था और गहरी शिरा घनास्त्रता का इतिहास शामिल है।

दोनों ही मामलों में, खराब रक्त प्रवाह से ऊतक क्षति होती है और घाव ठीक नहीं होता है, जो अंततः अल्सर बन सकता है। उचित उपचार के बिना, अल्सर संक्रमित हो सकता है और आगे की जटिलताओं को जन्म दे सकता है। उचित निदान और उपचार प्राप्त करने के लिए यदि आपके पैर में अल्सर के कोई लक्षण हैं, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को देखना महत्वपूर्ण है।

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धमनी अल्सर बनाम शिरापरक अल्सर

धमनी और शिरापरक पैर के अल्सर विभिन्न अंतर्निहित स्थितियों के कारण होते हैं, और उनके लक्षण और उपचार के विकल्प तदनुसार भिन्न होते हैं। यहाँ धमनी और शिरापरक पैर के अल्सर के बीच कुछ प्रमुख अंतर हैं:

स्थान:

धमनी पैर के अल्सर आमतौर पर पैरों और निचले पैरों पर होते हैं, जबकि शिरापरक पैर के अल्सर निचले पैर और टखने पर अधिक सामान्य होते हैं।

आकार और आकृति:

धमनी के छाले आमतौर पर छोटे, गोल और गहरे होते हैं, एक परिभाषित किनारे के साथ। शिरापरक अल्सर खराब परिभाषित किनारे के साथ बड़े, उथले और आकार में अनियमित होते हैं।

दर्द:

धमनी के अल्सर अक्सर दर्दनाक होते हैं, खासकर जब पैर ऊंचा हो। शिरापरक अल्सर दर्दनाक या खुजली हो सकता है, खासकर जब पैर निर्भर हो या चलते समय।

त्वचा में परिवर्तन:

धमनी के छाले आमतौर पर सूखी, चमकदार और फीकी पड़ चुकी त्वचा से घिरे होते हैं। शिरापरक अल्सर सूजी हुई, लाल और खुजली वाली त्वचा से घिरे होते हैं जो रो सकते हैं या तरल पदार्थ छोड़ सकते हैं।

आधारभूत स्थितियां:

धमनी पैर के अल्सर धमनियों में खराब रक्त प्रवाह के कारण होते हैं, जो एथेरोस्क्लेरोसिस, परिधीय धमनी रोग या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं जो धमनी परिसंचरण को प्रभावित करते हैं। शिरापरक पैर के अल्सर नसों में खराब रक्त प्रवाह के कारण होते हैं, जो शिरापरक अपर्याप्तता, गहरी शिरा घनास्त्रता या शिरापरक परिसंचरण को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं।

धमनी पैर अल्सर उपचार

धमनी पैर के अल्सर के इलाज का प्राथमिक लक्ष्य प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में सुधार करना है। इसमें अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना शामिल हो सकता है जो खराब रक्त प्रवाह का कारण बन रहा है, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस या परिधीय धमनी रोग। उपचार के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

दवाएं:

अंतर्निहित स्थिति के आधार पर, रक्त पतले, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं, या रक्त प्रवाह में सुधार के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

जीवन शैली में परिवर्तन:

धूम्रपान छोड़ना, स्वस्थ आहार खाना और शारीरिक गतिविधि बढ़ाना धमनी परिसंचरण में सुधार करने में मदद कर सकता है।

घाव की देखभाल:

अल्सर की सफाई और ड्रेसिंग, डीब्रिडमेंट (मृत ऊतक को हटाना), और संपीड़न चिकित्सा उपचार को बढ़ावा देने में मदद कर सकती है।

एंजियोप्लास्टी:

पर्याप्त घाव भरने के लिए, रक्त प्रवाह की बहाली आवश्यक है और विशेषज्ञ वैस्कुलर और एंडोवस्कुलर सर्जन द्वारा की जाने वाली लेग वेसल एंजियोप्लास्टी जैसी न्यूनतम इनवेसिव एंडोवस्कुलर तकनीकों द्वारा प्राप्त की जा सकती है।

सर्जरी:

गंभीर मामलों में, अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त धमनियों को बायपास करने या हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

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शिरापरक पैर के अल्सर का इलाज

शिरापरक पैर के अल्सर के इलाज का प्राथमिक लक्ष्य रक्त प्रवाह में सुधार करना और प्रभावित क्षेत्र में सूजन को कम करना है। इसमें अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना शामिल हो सकता है जो खराब रक्त प्रवाह का कारण बन रहा है, जैसे कि शिरापरक अपर्याप्तता या गहरी शिरा घनास्त्रता। उपचार के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

संपीड़न चिकित्सा:

इसमें सूजन को कम करने और रक्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए संपीड़न स्टॉकिंग्स या पट्टियां पहनना शामिल है। हम अल्सर के उपचार में मदद करने के लिए विशेष 3 या 4 परतों वाली पट्टियों का उपयोग करते हैं।

सर्जरी:

कुछ मामलों में, स्किन ग्राफ्टिंग द्वारा बड़े अल्सर को कवर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

लेजर या स्क्लेरोथेरेपी:

वैरिकाज़ नसों के कारण अल्सर वाले मरीजों को अक्सर लाभ होता है और इसका मूल कारण होने पर तेजी से उपचार होता है वैरिकाज़ नसों का इलाज किया जाता है लेजर या स्क्लेरोथेरेपी जैसी न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों द्वारा।

दवाएं:

अंतर्निहित स्थिति के आधार पर, रक्त को पतला करने वाली या एंटीबायोटिक्स जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

घाव की देखभाल:

अल्सर की सफाई और ड्रेसिंग, मलत्याग, और घाव की देखभाल की अन्य तकनीकें उपचार को बढ़ावा देने में मदद कर सकती हैं।

निष्कर्ष

धमनी और शिरापरक पैर के अल्सर दो अलग-अलग प्रकार के पैर के अल्सर होते हैं जो विभिन्न अंतर्निहित स्थितियों के कारण होते हैं। धमनी पैर के अल्सर पैरों की आपूर्ति करने वाली धमनियों में खराब रक्त प्रवाह के कारण होते हैं, जबकि शिरापरक पैर के अल्सर पैरों से रक्त निकालने वाली नसों में खराब रक्त प्रवाह के कारण होते हैं। इन छालों के लक्षण, स्थान, आकार और आकार भी अलग-अलग होते हैं। उपचार के विकल्प अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करते हैं और इसमें जीवनशैली में बदलाव, दवाएं, घाव की देखभाल और सर्जरी शामिल हो सकते हैं।

यदि आपके पैर में अल्सर के कोई लक्षण हैं, जैसे कि घाव ठीक नहीं हो रहा है, तो मूल्यांकन के लिए एक वैरिकाज़ नस विशेषज्ञ और संवहनी सर्जन को देखना महत्वपूर्ण है। शीघ्र निदान और उपचार जटिलताओं को रोकने और सफल उपचार की संभावना में सुधार करने में मदद कर सकता है।